Aspectos Psicológicos: Ansiedad y Estrés

¿Es el estrés causa de esterilidad?
No hay trabajos experimentalmente válidos que demuestren que el stress sea una causa de esterilidad por si mismo. Sin embargo, sí es un factor asociado en determinadas situaciones, por ejemplo, en la anorexia nerviosa en la que se produce anovulación o, si es suficientemente severo, puede ayudar a una reducción en la frecuencia de las relaciones sexuales.

Aunque no se considera al stress como una gran causa de esterilidad, a la inversa, siempre es una consecuencia de ella.

¿Tomarse unas buenas vacaciones puede mejorar las posibilidades de embarazo?
En algún momento, casi todas las parejas se preguntan sobre la influencia del stress en su caso, especialmente cuando no se ha podido concretar la causa. Y es verdad que no es infrecuente encontrarse con parejas que consiguen la concepción tras seguir el consejo de su médico de olvidarse durante un tiempo de la visita a la consulta y los tratamientos médicos.

Estrés y concepción por la Dra. Diana Guerra.
El papel que juega el estrés psicológico en la concepción sigue siendo poco claro. La proporción de parejas estériles con una etiología desconocida ha disminuido con el incremento de la sofisticación en el diagnóstico médico tanto para las mujeres como para los hombres. Sin embargo, se cree que, dentro de este grupo, los factores psicológicos pueden jugar un papel importante. La relación entre los cambios hormonales que produce el estrés y las consecuencias que sobre el sistema reproductor se derivan son todavía motivo de estudio.
Por otro lado, ya se conoce bastante sobre el estrés que produce el diagnóstico de esterilidad y la búsqueda de una solución para éste.

Los profesionales de la salud que se dedican a tratar la esterilidad saben que ésta es una experiencia muy estresante para las parejas. El Dr. Freeman y sus colaboradores, en 1982, encontraron que para la mitad de la muestra de sus parejas estériles, la esterilidad era la experiencia más perturbadora que habían tenido en sus vidas .

La literatura está llena de evidencias sobre la relación entre la esterilidad y el estrés y sobre el impacto nocivo que el estrés por problema de esterilidad puede tener en el funcionamiento de una pareja y en su calidad de vida así como en la adaptación al tratamiento a seguir.

Generalmente, tanto el diagnóstico como el tratamiento, afectan de forma crítica cada una de las facetas de la vida de estas parejas. De forma paradójica, las parejas estériles se someten a un régimen médico estresante de visitas continuas, toma de temperatura diaria, medicaciones, intervenciones quirúrgicas y relaciones sexuales programadas. Debido a la presión de los tratamientos, son capaces de retrasar vacaciones, de no hacer cambios en su profesión, de viajar en busca de soluciones, de renunciar a su vida social, y, en definitiva, de dejar de hacer su vida habitual.

La esterilidad supone una carga en la calidad de vida de estas parejas, afectando de alguna manera su estado emocional, social, físico, ocupacional, e incluso, intelectual.

¿Hasta qué punto puede el estrés o los problemas emocionales afectar la probabilidad de embarazo que tiene una pareja estéril en tratamiento? La mayoría de los resultados de los estudios efectuados hasta la fecha son contradictorios, aunque indican una probabilidad menor de conseguir una concepción o una mayor probabilidad de aborto espontáneo en personas que presentan problemas o trastornos psicológicos/ psiquiátricos.

Algunos trabajos presentan datos que indican asociaciones muy complejas entre variables psicológicas y peculiaridades biográficas que pudieran tener efectos positivos y negativos en los porcentajes de embarazo . Investigaciones recientes han hallado que entre el 25 al 40% de los pacientes que asisten a las clínicas de esterilidad presentan síntomas psicológicos de significación clínica. Es por esta razón que se incluyen cada vez más programas de apoyo psicológico para ayudar a superar y prevenir los síntomas que pueden aparecer.

Mayoritariamente, los problemas psicológicos que se evidencian entre las personas en tratamiento son la ansiedad y la depresión. La depresión, por la incapacidad para concebir o por los resultados terapéuticos negativos, y la ansiedad por la naturaleza estresante de los procedimientos y por el miedo a que el tratamiento elegido falle.